腰椎骨質(zhì)壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎骨質(zhì)壓迫神經(jīng)通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生、外傷、退行性病變等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動，必要時(shí)可佩戴腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫，每次治療15-20分鐘。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射配合中頻電刺激可緩解肌肉痙攣，每周治療3-5次。
3、藥物治療
甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善肢體麻木癥狀。塞來昔布膠囊能抑制炎癥反應(yīng)，緩解神經(jīng)根性疼痛。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌，減輕肌肉緊張導(dǎo)致的壓迫。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察胃腸道反應(yīng)等副作用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、環(huán)跳等為主，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，通過熱力作用促進(jìn)藥物滲透。中醫(yī)治療需由正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄病例，需植入椎弓根螺釘固定。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇烈疼痛、進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持腰椎屈曲位。堅(jiān)持游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，注意動作規(guī)范防止二次損傷。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)下肢放射痛加重或肌力減退，須及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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