腰椎壓迫腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎壓迫腿疼通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈曲狀態(tài)。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動，日常可使用腰圍提供支撐保護(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
急性期48小時后可采用超短波、紅外線等熱療促進(jìn)局部血液循環(huán)。緩解期推薦低頻脈沖電刺激、超聲波等治療改善神經(jīng)根水腫。每日可進(jìn)行15-20分鐘麥肯基療法伸展訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時可短期使用氨酚羥考酮片，合并下肢麻木者可配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
4、牽引治療
通過間歇性牽引擴(kuò)大椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每次牽引重量為體重的1/4-1/3，持續(xù)20-30分鐘。禁忌暴力牽引，避免加重髓核脫出。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效且嚴(yán)重影響生活者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)3個月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物、久坐開車等不良姿勢，睡眠選擇中等硬度床墊。每周進(jìn)行3-4次游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動，加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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