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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎壓迫神經(jīng)腿疼通常由腰椎間盤突出腰椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。

1、臥床休息

腰椎壓迫神經(jīng)腿疼發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。臥床時可在膝蓋下方墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈,減輕神經(jīng)根壓力。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

急性期過后可采用超短波、紅外線等熱療促進(jìn)血液循環(huán),超聲波治療幫助消除神經(jīng)根水腫?;謴?fù)期推薦低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)功能,配合中醫(yī)推拿手法松解肌肉粘連。每次治療20-30分鐘,10-15次為1療程。

4、牽引治療

通過機(jī)械牽引擴(kuò)大椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。需在專業(yè)康復(fù)師操作下進(jìn)行,采用間歇牽引模式,重量從體重的1/4開始逐漸增加。治療時出現(xiàn)下肢麻木加重應(yīng)立即停止,脊髓型頸椎病患者禁用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個月保守治療無效,或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)時需考慮手術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡可摘除突出髓核,椎管狹窄者可行椎板切除減壓術(shù),腰椎不穩(wěn)者需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)避免久坐久站和彎腰搬重物,睡眠選擇中等硬度床墊,坐姿時保持腰椎生理曲度。建議每周進(jìn)行3-4次游泳、小燕飛等腰部核心肌群鍛煉,體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等緊急癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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