早產(chǎn)兒眼底篩查一般需要做2-3次,具體次數(shù)與出生孕周、體重及眼底病變風(fēng)險相關(guān)。
首次篩查通常在出生后4-6周進行,或矯正胎齡31-33周時實施。對于出生體重低于1500克或孕周小于32周的高危早產(chǎn)兒,若首次篩查未發(fā)現(xiàn)病變,需間隔2-4周復(fù)查。發(fā)現(xiàn)輕度視網(wǎng)膜病變者,每1-2周復(fù)查直至病變消退。中重度病變需根據(jù)病情縮短復(fù)查間隔,部分需接受激光或抗VEGF藥物治療。篩查終止標(biāo)準為視網(wǎng)膜血管化完成或矯正胎齡45周無病變。
家長需按時帶早產(chǎn)兒完成眼底篩查,檢查前避免喂食過飽,準備安撫奶嘴減少哭鬧。檢查后注意觀察眼部有無紅腫,保持眼部清潔。日常護理中避免強光刺激,定期監(jiān)測視力發(fā)育,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診眼科。母乳喂養(yǎng)有助于視網(wǎng)膜發(fā)育,可適當(dāng)補充維生素A、DHA等營養(yǎng)素。矯正月齡6個月前每月隨訪,之后每3個月評估視覺行為直至2歲。
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