過(guò)敏性紫癜在中醫(yī)中屬于血證范疇,通常與血熱妄行、脾不統(tǒng)血、陰虛火旺等因素有關(guān)。中醫(yī)治療過(guò)敏性紫癜主要有清熱涼血、健脾益氣、滋陰降火等方法,常用方劑包括犀角地黃湯、歸脾湯、知柏地黃丸等,也可配合針灸、艾灸等外治法?;颊咝柙趯I(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下用藥,避免自行服用偏方。
血熱妄行型過(guò)敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚紫癜顏色鮮紅、密集分布,可能伴有發(fā)熱、口渴、便秘等癥狀。中醫(yī)常用犀角地黃湯加減治療,該方由水牛角、生地黃、赤芍、牡丹皮等組成,具有清熱解毒、涼血止血的功效。中成藥可選用復(fù)方青黛膠囊、血康口服液等。日常需避免辛辣燥熱食物,保持情緒穩(wěn)定。
脾不統(tǒng)血型患者紫癜顏色淡紅、反復(fù)發(fā)作,常伴乏力、食欲不振、便溏等癥狀。歸脾湯是代表方劑,含黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸等成分,能健脾益氣、攝血止血。中成藥可選用人參歸脾丸、補(bǔ)中益氣丸等。飲食宜選擇山藥、紅棗、蓮子等健脾食材,避免生冷油膩食物。
陰虛火旺型多見于病程較長(zhǎng)者,紫癜暗紅、午后潮熱、夜間盜汗。知柏地黃丸是基礎(chǔ)方,由知母、黃柏、熟地黃等組成,可滋陰清熱。中成藥可用六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等。日??墒秤勉y耳、百合、黑芝麻等滋陰之品,避免熬夜和過(guò)度勞累。
針灸取穴以足三里、血海、三陰交為主穴,配合膈俞、脾俞等背俞穴。實(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法,可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。艾灸適用于虛寒證型,常選關(guān)元、氣海等穴位,每次15-20分鐘。治療需由專業(yè)針灸師操作,皮膚破損處禁針。
紫癜局部可外敷清熱解毒類中藥,如金黃散、紫草油等。中藥熏洗選用紫草、地榆、槐花等煎湯濕敷。耳穴壓豆選取脾、肝、內(nèi)分泌等穴位。這些方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,皮膚過(guò)敏者慎用。
過(guò)敏性紫癜患者中醫(yī)調(diào)理期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和皮膚摩擦。飲食宜清淡,多食藕節(jié)、花生衣、薺菜等止血食材,忌食海鮮、羊肉等發(fā)物。注意觀察紫癜變化,如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月,配合定期復(fù)查尿常規(guī)。冬季注意保暖,夏季避免暴曬,保持皮膚清潔干燥。
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