新生兒心肌損傷可能導致心力衰竭、心律失常、生長發(fā)育遲緩等損害,嚴重時可危及生命。心肌損傷通常由缺氧、感染、代謝異常等因素引起。
心肌損傷會降低心臟泵血功能,導致全身供血不足?;純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、皮膚蒼白或發(fā)紺等癥狀。需通過強心藥物如地高辛口服溶液、利尿劑如呋塞米注射液等治療,并密切監(jiān)測液體平衡。
心肌細胞受損可能引發(fā)竇性心動過速、室性早搏等異常心律。嚴重時可出現(xiàn)室顫,需使用胺碘酮注射液等抗心律失常藥物,部分病例需安裝臨時起搏器。
長期心功能不全會影響營養(yǎng)吸收和氧氣供應,導致體重增長緩慢、運動能力落后。需加強營養(yǎng)支持,必要時通過鼻飼喂養(yǎng),定期評估生長發(fā)育指標。
心肌損傷可能繼發(fā)肝腎功能異常、腦損傷等全身性損害。需監(jiān)測肝酶、肌酐等指標,嚴重時需進行連續(xù)性腎臟替代治療或機械通氣支持。
部分患兒可能遺留心肌纖維化、慢性心功能不全等問題,需長期隨訪心臟超聲和心電圖。青春期后可能出現(xiàn)運動耐量下降,需限制劇烈活動。
新生兒心肌損傷患兒需保持安靜環(huán)境,避免哭鬧增加心臟負荷。喂養(yǎng)時應少量多次,選擇易消化配方奶。定期復查心肌酶譜、心電圖等指標,觀察有無出汗增多、吃奶量減少等異常。居家護理需注意保暖,預防呼吸道感染。若出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、血氧飽和度低于90%等情況需立即就醫(yī)?;謴推诳稍卺t(yī)生指導下進行被動肢體活動,促進血液循環(huán)。
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