阿司匹林具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕、抑制血小板聚集等作用,主要用于緩解輕中度疼痛、治療風(fēng)濕性疾病及預(yù)防心血管事件。
阿司匹林通過抑制前列腺素合成酶,減少前列腺素生成,從而降低體溫并緩解頭痛、牙痛、肌肉痛等輕中度疼痛。其解熱作用對(duì)感冒發(fā)熱有效,但需注意避免用于兒童病毒感染引起的發(fā)熱,可能引發(fā)瑞氏綜合征。
阿司匹林能抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕性疾病。高劑量使用時(shí)需監(jiān)測胃腸道反應(yīng),長期服用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
阿司匹林不可逆地抑制血小板環(huán)氧化酶,減少血栓素A2生成,防止血栓形成。小劑量用于冠心病、腦梗死等心血管疾病的二級(jí)預(yù)防,可降低心肌梗死復(fù)發(fā)概率。但出血傾向患者需謹(jǐn)慎使用。
阿司匹林還可用于川崎病的輔助治療,通過抗炎和抗血小板作用改善血管病變。近年研究顯示其可能降低結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但尚未形成明確臨床指南。
阿司匹林可能引發(fā)胃腸道潰瘍、耳鳴等不良反應(yīng),哮喘患者可能誘發(fā)支氣管痙攣。與抗凝藥合用會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需定期檢查凝血功能。孕婦妊娠晚期禁用。
使用阿司匹林期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物,定期進(jìn)行血常規(guī)和便潛血檢查。出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血癥狀或皮膚瘀斑等異常出血表現(xiàn)時(shí)需立即停藥就醫(yī)。心血管疾病患者不可擅自調(diào)整劑量,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥,同時(shí)保持低鹽低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)以協(xié)同控制病情。
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