痛風腳腫可通過抬高患肢、冷敷、藥物治療、調整飲食、限制活動等方式快速消腫。痛風急性發(fā)作時多由尿酸結晶沉積在關節(jié)引發(fā)炎癥反應導致,需綜合干預緩解癥狀。
將腫脹下肢墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。建議在臥床時用枕頭支撐腳踝,每次保持30分鐘以上,每日重復3-4次。抬高期間避免關節(jié)受壓,可配合輕柔按摩足背緩解緊繃感。
急性期采用冰袋包裹毛巾敷于腫痛關節(jié),每次15-20分鐘,間隔2小時重復。低溫能收縮血管減輕滲出,但需避免凍傷皮膚。48小時后若仍有紅腫可改用溫熱敷促進吸收。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥,或雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹時可能短期口服潑尼松片。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應,禁止自行調整劑量。
嚴格限制動物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。可適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,避免飲酒及含糖飲料誘發(fā)尿酸升高。
發(fā)作期避免長時間行走或站立,必要時使用拐杖分擔患肢壓力。選擇寬松軟底鞋減少關節(jié)摩擦,夜間可用護踝固定關節(jié)。癥狀緩解后逐步恢復活動,防止肌肉萎縮。
痛風患者日常需保持規(guī)律作息,避免受涼及關節(jié)損傷。建議定期監(jiān)測血尿酸水平,慢性期可遵醫(yī)囑服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸生成。若每年發(fā)作超過3次或出現(xiàn)痛風石,需風濕免疫科評估降尿酸治療方案。注意合并高血壓、糖尿病等基礎疾病時需協(xié)同治療。
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