脫發(fā)性質的判斷可通過觀察脫發(fā)模式、發(fā)生速度、伴隨癥狀等臨床表現結合專業(yè)檢查進行區(qū)分，常見類型有雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)等。
一、脫發(fā)模式
雄激素性脫發(fā)通常表現為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏，具有特征性的M型或O型分布。斑禿多形成邊界清晰的圓形脫發(fā)區(qū)，休止期脫發(fā)則呈彌漫性分布。觀察脫發(fā)區(qū)域是否伴隨毛囊萎縮或殘留毳毛，有助于鑒別診斷。
二、發(fā)生速度
急性休止期脫發(fā)常在誘發(fā)因素后3-5個月出現大量脫發(fā)，每日脫發(fā)量可達100根以上。而雄激素性脫發(fā)進展緩慢，病程常持續(xù)數年，斑禿患者可能在一夜之間出現多發(fā)脫發(fā)斑塊。
三、伴隨癥狀
頭皮瘙癢、紅斑或鱗屑可能提示脂溢性皮炎繼發(fā)脫發(fā)，毛囊炎導致的脫發(fā)常伴疼痛性膿皰。系統性疾病的脫發(fā)多伴隨乏力、貧血等全身癥狀，甲狀腺功能異常引起的脫發(fā)往往合并體重波動。
四、毛發(fā)特征
牽拉試驗可評估休止期毛發(fā)比例，雄激素性脫發(fā)患者的毛發(fā)逐漸細軟化。通過毛發(fā)顯微鏡檢查可見異常毛發(fā)結構，瘢痕性脫發(fā)會導致毛囊永久性破壞。
五、專業(yè)檢查
皮膚鏡檢查能觀測毛囊開口分布與毛發(fā)直徑差異，實驗室檢查包括性激素水平、甲狀腺功能及鐵蛋白檢測。必要時需行頭皮活檢進行病理學確診， trichogram毛發(fā)分析可量化休止期與生長期比例。
建議保持均衡飲食并適當補充含優(yōu)質蛋白、鋅元素及B族維生素的食物，避免過度燙染和緊繃發(fā)型。規(guī)律作息有助于維持正常毛發(fā)生長周期，控制洗頭頻率并使用溫和洗發(fā)產品。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴有其他癥狀，應及時前往皮膚科就診評估，根據脫發(fā)類型制定個性化治療方案。日常生活中應避免頻繁拉扯頭發(fā)，減少使用高溫造型工具，注意頭皮防曬及溫和護理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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