10歲孩子腳后跟疼痛可能與生長痛、跟腱炎、足底筋膜炎、骨折或骨軟骨炎等因素有關(guān),可通過休息、熱敷、藥物等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
生長痛多見于快速生長期的兒童,因骨骼與肌肉生長速度不匹配導(dǎo)致牽拉性疼痛。疼痛多發(fā)生在夜間或運動后,表現(xiàn)為雙側(cè)腳后跟間歇性隱痛,無紅腫發(fā)熱。家長可幫助孩子熱敷疼痛部位,適當(dāng)減少劇烈運動,補充鈣質(zhì)和維生素D。
過度運動或運動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷,表現(xiàn)為腳跟后方壓痛、晨起僵硬??赡芘c跑跳類運動過量有關(guān),常伴隨小腿肌肉緊張。家長需讓孩子暫停運動,用毛巾包裹冰袋冷敷10分鐘,每日重復(fù)進行。
足底筋膜因長期受力不均出現(xiàn)勞損,疼痛集中于腳跟底面,晨起第一步疼痛明顯。扁平足或高弓足兒童更易發(fā)生。建議家長為孩子選擇有足弓支撐的鞋子,睡前用網(wǎng)球滾動按摩足底。
跟骨應(yīng)力性骨折多見于運動量大的兒童,疼痛持續(xù)加重且局部腫脹??赡芘c短時間內(nèi)運動強度驟增有關(guān),需通過X線確診。家長應(yīng)立即停止孩子所有負重活動,使用拐杖輔助行走。
跟骨骨骺因血供不足導(dǎo)致無菌性炎癥,常見8-14歲兒童,表現(xiàn)為腳跟側(cè)面按壓痛。通常與運動損傷有關(guān),可能伴隨輕度跛行。需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀,配合沖擊波治療。
家長應(yīng)每日檢查孩子足部是否有腫脹變形,記錄疼痛發(fā)作時間和誘因。保證每日鈣攝入量達到800毫克,選擇緩沖性能好的運動鞋。若疼痛持續(xù)3天無緩解或影響行走,須至兒科或骨科就診,必要時進行超聲或MRI檢查。避免自行使用止痛藥膏或進行推拿。
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