骨折后應(yīng)注意固定制動(dòng)、營養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防和定期復(fù)查。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,需根據(jù)損傷程度采取個(gè)性化護(hù)理。
骨折后需立即用夾板或支具固定患肢,避免移位加重?fù)p傷。上肢骨折可使用三角巾懸吊,下肢骨折需保持患肢抬高。固定期間禁止負(fù)重活動(dòng),臥床時(shí)注意調(diào)整體位防止壓瘡。
每日需補(bǔ)充足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,促進(jìn)骨痂形成。同時(shí)攝入富含維生素D的深海魚、動(dòng)物肝臟,搭配鈣片如碳酸鈣D3片。避免高鹽高糖飲食影響鈣質(zhì)吸收。
拆除固定后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,早期以被動(dòng)屈伸為主,逐步過渡到抗阻運(yùn)動(dòng)。使用握力球鍛煉上肢骨折后肌力,踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢深靜脈血栓。
長期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背,預(yù)防墜積性肺炎。觀察患肢末梢循環(huán),出現(xiàn)腫脹青紫需警惕骨筋膜室綜合征。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需拍攝X線片評(píng)估愈合進(jìn)度。使用接骨七厘片等中成藥時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能。發(fā)現(xiàn)延遲愈合或內(nèi)固定松動(dòng)需及時(shí)干預(yù)。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保持每日30分鐘日照促進(jìn)鈣吸收,戒煙限酒避免血管收縮影響愈合。飲食可增加黑芝麻、蝦皮等富鈣食材,康復(fù)訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則,疼痛加重或發(fā)熱需立即就醫(yī)。家長需協(xié)助兒童患者完成康復(fù)動(dòng)作,避免二次損傷。
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