大腸埃希菌感染多數(shù)情況下不難治愈,但部分耐藥菌株或合并基礎(chǔ)疾病的患者可能面臨治療困難。大腸埃希菌是腸道正常菌群之一,但某些致病性菌株可導(dǎo)致尿路感染、胃腸炎、敗血癥等疾病。
對(duì)于普通的大腸埃希菌感染,如輕中度尿路感染或胃腸炎,通過(guò)敏感抗生素治療通??稍?-5天內(nèi)見效。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇。同時(shí)配合補(bǔ)液、休息等支持治療,多數(shù)患者預(yù)后良好。
若感染由產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶等耐藥菌株引起,或患者存在免疫功能低下、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,治療周期可能延長(zhǎng)至7-14天,甚至需靜脈使用碳青霉烯類抗生素如美羅培南注射液。此類情況可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、感染指標(biāo)持續(xù)升高等治療難點(diǎn),需住院調(diào)整用藥方案。
預(yù)防大腸埃希菌感染需注意飲食衛(wèi)生,避免生食或未徹底加熱的食物,處理生熟食材時(shí)分開使用廚具。免疫力低下者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī),出現(xiàn)腹瀉、尿頻等癥狀及時(shí)就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑完成全程抗生素療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。日??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡,減少致病菌定植風(fēng)險(xiǎn)。
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