跟腱撕裂可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)撕裂程度和患者個(gè)體情況決定。
部分撕裂或輕度損傷可嘗試保守治療,包括制動(dòng)固定、冰敷消腫、加壓包扎及抬高患肢。急性期后配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,使用支具保護(hù)4-6周。完全斷裂或運(yùn)動(dòng)員等特殊人群通常需要手術(shù)縫合,傳統(tǒng)開放手術(shù)能直觀修復(fù)肌腱,微創(chuàng)手術(shù)則減少切口并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需石膏固定3-4周,逐步開始被動(dòng)拉伸和肌力訓(xùn)練。無論選擇何種方式,康復(fù)期應(yīng)避免過早負(fù)重,防止再次撕裂。
恢復(fù)期間建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),如魚類、蛋類及西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒影響愈合,睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),初期以非負(fù)重活動(dòng)為主,后期逐步加入提踵練習(xí)增強(qiáng)跟腱強(qiáng)度。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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