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宮頸篩查是檢查什么

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宮頸篩查主要是檢查宮頸癌及癌前病變，主要包括人乳頭瘤病毒檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查兩種方式。宮頸篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸異常，降低宮頸癌的發(fā)生概率。

1、人乳頭瘤病毒檢測(cè)

人乳頭瘤病毒檢測(cè)是通過(guò)采集宮頸分泌物，檢測(cè)是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染。高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因，常見(jiàn)的高危型包括16型和18型。該檢測(cè)可單獨(dú)進(jìn)行，也可與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合使用。若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，需進(jìn)一步檢查明確是否存在宮頸病變。

2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞，觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。傳統(tǒng)的巴氏涂片和現(xiàn)代的液基細(xì)胞學(xué)檢查均屬于此類。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查能夠發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變，檢查結(jié)果異常時(shí)可能表現(xiàn)為不典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變或高度鱗狀上皮內(nèi)病變。根據(jù)檢查結(jié)果可能需要陰道鏡活檢確診。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查通常在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或人乳頭瘤病毒檢測(cè)異常時(shí)進(jìn)行。醫(yī)生使用陰道鏡放大觀察宮頸表面血管和上皮形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)肉眼難以識(shí)別的微小病變。檢查過(guò)程中可能進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或碘試驗(yàn)，必要時(shí)會(huì)在可疑部位取活組織送病理檢查。陰道鏡檢查能夠更準(zhǔn)確判斷宮頸病變程度。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡指引下，從宮頸可疑病變部位取小塊組織進(jìn)行病理學(xué)檢查?；顧z是診斷宮頸癌及癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠明確病變性質(zhì)及嚴(yán)重程度。常見(jiàn)的活檢方式包括點(diǎn)活檢、宮頸管搔刮和錐切活檢。根據(jù)活檢結(jié)果可確定后續(xù)治療方案，輕度病變可能只需隨訪，中重度病變可能需要手術(shù)治療。

5、篩查結(jié)果解讀

宮頸篩查結(jié)果需要專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估。人乳頭瘤病毒檢測(cè)陽(yáng)性但細(xì)胞學(xué)正常可能只需定期復(fù)查，細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常但人乳頭瘤病毒陰性可能需要縮短篩查間隔。對(duì)于同時(shí)存在高危型人乳頭瘤病毒感染和細(xì)胞學(xué)異常的情況，通常建議進(jìn)一步陰道鏡檢查。篩查頻率和后續(xù)處理方案需根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素制定。

建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸篩查，篩查間隔可根據(jù)年齡和既往檢查結(jié)果調(diào)整。保持單一性伴侶、使用安全套有助于降低人乳頭瘤病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。接種人乳頭瘤病毒疫苗可有效預(yù)防相關(guān)型別病毒感染。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)不必過(guò)度焦慮，及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范處理即可獲得良好預(yù)后。日常注意會(huì)陰清潔，避免不潔性行為，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維護(hù)宮頸健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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