子宮肌瘤可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、超聲消融、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式處理。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、尿頻等癥狀。
1、觀(guān)察隨訪(fǎng)
體積較小且無(wú)癥狀的子宮肌瘤可定期復(fù)查超聲，每6-12個(gè)月監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)情況。期間建議記錄月經(jīng)周期變化，避免服用含雌激素的保健品。若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物治療
米非司酮片可縮小子宮肌瘤體積，適用于圍絕經(jīng)期患者。桂枝茯苓膠囊能改善氣血瘀滯型肌瘤的痛經(jīng)癥狀。促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林注射用微球可暫時(shí)控制肌瘤生長(zhǎng)，但不宜長(zhǎng)期使用。
3、超聲消融
高強(qiáng)度聚焦超聲通過(guò)熱效應(yīng)使肌瘤組織凝固壞死，適合直徑3-8厘米的肌壁間肌瘤。治療后需禁性生活1個(gè)月，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)?？赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛等短期不良反應(yīng)。
4、宮腔鏡手術(shù)
黏膜下肌瘤可選擇宮腔鏡下電切術(shù)，術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng)。需預(yù)防宮腔粘連，術(shù)后2個(gè)月行超聲復(fù)查。該方法保留子宮完整性，但存在肌瘤殘留風(fēng)險(xiǎn)。
5、腹腔鏡手術(shù)
多發(fā)性肌瘤或直徑超過(guò)10厘米的肌瘤需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，術(shù)中采用粉碎器取出組織。術(shù)后需避孕1-2年，妊娠時(shí)需加強(qiáng)子宮破裂監(jiān)測(cè)。該術(shù)式可能損傷子宮肌層結(jié)構(gòu)。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)減少豆制品、蜂王漿等植物雌激素?cái)z入，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期避免盆浴。每半年復(fù)查婦科超聲及血紅蛋白，出現(xiàn)異常陰道流血或急性腹痛應(yīng)立即就診。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑和維生素C，避免濃茶影響鐵吸收。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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