子宮肌瘤可通過定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹等癥狀。
體積較小且無癥狀的子宮肌瘤可每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲,監(jiān)測肌瘤大小變化。復(fù)查期間避免服用含雌激素的保健品,減少豆制品等植物雌激素的攝入。若出現(xiàn)經(jīng)量突然增多或腹痛加重需提前就診。
米非司酮片可縮小子宮肌瘤體積,改善月經(jīng)過多癥狀;桂枝茯苓膠囊能活血化瘀,緩解痛經(jīng);促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射液可暫時(shí)降低雌激素水平。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求的患者,可經(jīng)腹腔鏡或開腹切除肌瘤;子宮切除術(shù)適合肌瘤多發(fā)、癥狀嚴(yán)重且無生育需求者。術(shù)后需預(yù)防感染,避免提重物,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合不愿手術(shù)者。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征,需配合抗炎治療。該方式可能影響卵巢功能,45歲以下患者需謹(jǐn)慎選擇。
氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減,濕熱瘀阻型適合桂枝茯苓丸配合針灸治療。中醫(yī)調(diào)理周期較長,需配合飲食忌口,避免生冷辛辣食物,保持情緒舒暢有助于氣血運(yùn)行。
子宮肌瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,預(yù)防貧血。避免熬夜和過度勞累,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等。出現(xiàn)異常陰道流血或劇烈腹痛時(shí)需立即就醫(yī),未絕經(jīng)女性即使無癥狀也應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查。
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