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左腿膝關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

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左腿膝關(guān)節(jié)疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、半月板損傷

半月板損傷多由運動扭傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)間隙壓痛伴彈響。急性期需佩戴支具制動,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。慢性損傷者可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān),晨起僵硬感明顯,上下樓梯時疼痛加重。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可注射玻璃酸鈉,口服雙醋瑞因膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑,疼痛劇烈時短期使用洛索洛芬鈉片。

3、滑膜炎

滑膜炎常因感染或創(chuàng)傷引發(fā),膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,浮髕試驗陽性。急性期需關(guān)節(jié)制動并冰敷,可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服依托考昔片消除炎癥,嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多發(fā)生于運動急停時,伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具固定,配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建韌帶,術(shù)后使用氯諾昔康片控制疼痛。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時第一跖趾關(guān)節(jié)多見,膝關(guān)節(jié)受累時可見皮膚發(fā)紅。需低嘌呤飲食并限制飲酒,急性期服用秋水仙堿片、吲哚美辛栓,緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,關(guān)節(jié)腔積液需穿刺引流。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形,需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X線、MRI或關(guān)節(jié)鏡檢查明確病因。日常可補充鈣劑和維生素D,肥胖者需制定漸進(jìn)式減重計劃。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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