尿道結(jié)石排出時,患者通常會有明顯的異物感、疼痛感以及排尿異常。尿道結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石在排出過程中卡在尿道所致,主要感覺包括排尿時劇烈疼痛、尿流突然中斷或變細、尿道口異物感或少量出血,部分患者可能伴隨下腹部脹痛。結(jié)石完全排出后,癥狀會迅速緩解。
尿道結(jié)石排出過程中,結(jié)石在尿道內(nèi)移動會刺激尿道黏膜,引發(fā)尖銳的刺痛或灼痛感,疼痛常向會陰部或龜頭放射。排尿時尿流可能突然中斷,需改變體位才能繼續(xù)排尿,尿線明顯變細或呈滴瀝狀?;颊吣芮逦杏X到有硬物從尿道口排出,排出瞬間可能有輕微撕裂感,隨后可見少量血尿或沙礫樣結(jié)石。下腹部可能出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,排尿后有所減輕。
若結(jié)石體積較大或形狀不規(guī)則,可能完全阻塞尿道導(dǎo)致急性尿潴留,表現(xiàn)為膀胱區(qū)膨隆、無法排尿的劇烈絞痛。合并感染時會出現(xiàn)尿道口膿性分泌物、發(fā)熱等全身癥狀。長期滯留的結(jié)石可能引起尿道狹窄,導(dǎo)致排尿困難反復(fù)發(fā)作。
建議結(jié)石排出后增加每日飲水量至2000毫升以上,促進殘余小結(jié)石排出。減少高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入,限制高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟。適度進行跳躍、跑步等運動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿困難,需及時復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲明確有無殘留結(jié)石。
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