腰筋扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷與熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式恢復(fù)正常。腰筋扭傷通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)不當(dāng)、腰部負(fù)荷過(guò)重、腰部舊傷復(fù)發(fā)、退行性病變等原因引起。
腰筋扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。建議臥床休息,選擇硬板床,在膝蓋下方墊軟枕以放松腰部肌肉。休息時(shí)間根據(jù)扭傷嚴(yán)重程度決定,輕度扭傷需休息1至3天,嚴(yán)重者可能需要1至2周。休息期間應(yīng)避免彎腰、提重物等動(dòng)作,防止二次損傷。
扭傷初期48小時(shí)內(nèi)可采用冷敷,用毛巾包裹冰袋敷于疼痛處,每次15至20分鐘,每日多次,有助于收縮血管、減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,每次20至30分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。冷熱敷時(shí)需注意溫度適宜,避免凍傷或燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀。常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等,可減輕炎癥和疼痛。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏也可局部應(yīng)用。嚴(yán)重肌肉痙攣時(shí),醫(yī)生可能建議使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
癥狀穩(wěn)定后,物理治療可幫助恢復(fù)腰部功能。常用方法包括超短波療法、中頻電療、超聲波治療等,能緩解疼痛、促進(jìn)組織修復(fù)。手法治療如按摩、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善肌肉緊張和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,根據(jù)個(gè)人情況制定方案,一般每周2至3次,持續(xù)數(shù)周。
恢復(fù)期進(jìn)行針對(duì)性鍛煉能增強(qiáng)腰部肌肉力量,預(yù)防復(fù)發(fā)。初期可進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動(dòng),如仰臥抱膝、貓式伸展。后期逐漸增加橋式運(yùn)動(dòng)、小燕飛等強(qiáng)化訓(xùn)練。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈動(dòng)作,以不引起疼痛為宜。日??山Y(jié)合游泳、步行等有氧運(yùn)動(dòng),維持腰部穩(wěn)定性。
腰筋扭傷恢復(fù)期間,應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間坐立或彎腰勞作。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)可在雙腿間夾枕以減少腰部壓力。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素的食物,如牛奶、雞蛋、綠葉蔬菜,有助于組織修復(fù)。恢復(fù)后逐步增加活動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)前做好熱身,加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,以降低再次扭傷的風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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有室上速,手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間,術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)
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