運(yùn)動(dòng)平板陽(yáng)性不一定是冠心病,但可能是冠心病的提示信號(hào)之一。運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)陽(yáng)性可能與心肌缺血、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟傳導(dǎo)異常等因素有關(guān),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)通過(guò)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)心電圖變化評(píng)估心肌供血情況。陽(yáng)性結(jié)果通常表現(xiàn)為ST段壓低或抬高,提示心肌可能存在缺血。但該結(jié)果受多種因素干擾,如患者服藥情況、電解質(zhì)紊亂、貧血或過(guò)度換氣等均可導(dǎo)致假陽(yáng)性。部分健康人群因交感神經(jīng)興奮性增高也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
冠心病患者因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增加時(shí)易出現(xiàn)典型陽(yáng)性表現(xiàn)。但確診需結(jié)合冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CT等影像學(xué)檢查。其他心臟疾病如心肌病、瓣膜病或微血管功能障礙也可能引發(fā)類似改變,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖、心肌核素掃描等進(jìn)一步鑒別。
出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)平板陽(yáng)性結(jié)果后,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。戒煙限酒,規(guī)律監(jiān)測(cè)心率血壓變化。若伴隨胸痛、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇冠脈造影等檢查明確診斷,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物或他汀類藥物干預(yù)。
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