肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，屬于乙類傳染病。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，傳染源主要為開放性肺結(jié)核患者，典型癥狀包括咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等，可分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核等類型。
1、傳播途徑
肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，當患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，含有結(jié)核桿菌的飛沫懸浮在空氣中，被健康人吸入后可能導致感染。密切接觸者如家庭成員、同事等感染概率較高。少數(shù)情況下可通過消化道或皮膚黏膜感染，但概率極低。
2、傳染源特征
開放性肺結(jié)核患者是主要傳染源，其痰液中可檢出結(jié)核桿菌。這類患者咳嗽排菌量越大、接觸時間越長，傳染性越強。非開放性肺結(jié)核患者通常不具有傳染性。HIV感染者合并肺結(jié)核時傳染性會顯著增強。
3、易感人群
免疫功能低下者易感，包括HIV感染者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者等。營養(yǎng)不良、居住擁擠、醫(yī)療衛(wèi)生條件差也會增加感染風險。嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善，感染后易發(fā)展為活動性肺結(jié)核。
4、疾病分類
原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童，表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大。血行播散性肺結(jié)核可累及多個器官，病情較重。繼發(fā)性肺結(jié)核最常見，多發(fā)生于肺尖部，可形成空洞。結(jié)核性胸膜炎表現(xiàn)為胸腔積液，傳染性較低。
5、防控措施
確診患者需進行規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。接觸者應進行結(jié)核菌素試驗篩查。預防措施包括接種卡介苗、保持通風、佩戴口罩等?；颊呖人詴r應掩住口鼻，痰液需消毒處理。
肺結(jié)核患者應保證充足營養(yǎng)，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等，適量補充維生素A、D。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。居住環(huán)境需定期通風消毒，被褥衣物勤換洗。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥。密切接觸者若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀，應及時就醫(yī)排查。公共場所注意咳嗽禮儀，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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