痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、腎臟排泄減少等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。櫻桃、草莓等水果可能對降低尿酸有輔助作用。
每日保持2000-3000毫升飲水量能促進尿酸排泄。白開水是最佳選擇,也可適量飲用淡茶。避免含糖飲料和酒精飲品,酒精會抑制尿酸排泄并增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。排尿量增加有助于稀釋尿液中的尿酸濃度。
急性期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕炎癥反應(yīng)。降尿酸藥物如別嘌醇片可長期控制血尿酸水平。苯溴馬隆膠囊能促進尿酸排泄。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
急性發(fā)作期可對受累關(guān)節(jié)進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。緩解期可嘗試溫水泡腳或局部熱敷,溫度不超過40攝氏度。適度按摩周圍肌肉能改善血液循環(huán),但避免直接按壓紅腫關(guān)節(jié)。
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并影響關(guān)節(jié)功能的患者,可能需要進行手術(shù)清除。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理尿酸鹽結(jié)晶沉積,嚴重關(guān)節(jié)畸形可能需要矯形手術(shù)。術(shù)后仍需長期控制尿酸水平以防復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷。適度進行低強度運動如游泳、騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)活動度。控制體重在正常范圍,肥胖會增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。定期監(jiān)測血尿酸水平,及時調(diào)整治療方案。戒煙限酒,建立健康生活方式對預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作至關(guān)重要。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。
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