二型糖尿病目前尚無法完全治愈,但可通過綜合管理實(shí)現(xiàn)長期血糖穩(wěn)定。二型糖尿病的控制主要依賴生活方式干預(yù)、藥物治療和定期監(jiān)測,部分患者可能達(dá)到臨床緩解狀態(tài)。
通過嚴(yán)格的飲食控制和運(yùn)動干預(yù),部分超重或肥胖的二型糖尿病患者在減重后可能實(shí)現(xiàn)血糖恢復(fù)正常。低碳水化合物飲食、地中海飲食等模式有助于改善胰島素敏感性,每日30分鐘以上的有氧運(yùn)動可促進(jìn)葡萄糖利用。這種情況下患者可能無須持續(xù)用藥,但仍需定期監(jiān)測血糖指標(biāo)。
對于病程較長或胰島功能顯著減退的患者,通常需要終身進(jìn)行血糖管理。這類患者往往需要聯(lián)合使用二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等口服降糖藥,或注射胰島素注射液控制血糖。即使血糖達(dá)標(biāo),患者仍需持續(xù)關(guān)注血壓、血脂等代謝指標(biāo),預(yù)防糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的發(fā)生。
二型糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習(xí)慣,每3-6個月檢查糖化血紅蛋白水平。日常飲食需控制精制碳水化合物攝入,優(yōu)先選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物,避免高脂高鹽飲食。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,戒煙限酒并保證充足睡眠。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等異常癥狀時需及時就醫(yī)評估。
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