手腕內(nèi)側(cè)疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腕管綜合征
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木刺痛，夜間癥狀加重。可能與糖尿病、甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或采用腕管切開(kāi)減壓術(shù)治療。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕動(dòng)作，使用腕部支具固定。
2、腱鞘炎
手腕過(guò)度活動(dòng)易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，局部出現(xiàn)腫脹壓痛，握拳尺偏時(shí)疼痛加劇。常見(jiàn)于哺乳期女性或頻繁使用手機(jī)的人群。急性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服布洛芬緩釋膠囊消炎止痛。慢性期建議采用局部封閉注射治療，配合超聲波等物理療法。
3、外傷性損傷
跌倒時(shí)手掌撐地可能造成三角纖維軟骨復(fù)合體損傷，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)手腕時(shí)內(nèi)側(cè)劇痛。早期需冷敷并石膏固定3-4周，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行TFCC修復(fù)術(shù)。恢復(fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
晨僵超過(guò)1小時(shí)且呈對(duì)稱(chēng)性疼痛需警惕自身免疫性疾病，可能伴隨關(guān)節(jié)梭形腫脹。需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積可引發(fā)腕關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于飲酒或高嘌呤飲食后。急性期使用秋水仙堿片和非甾體抗炎藥，慢性期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片控制血尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)排泄。
日常應(yīng)避免提重物和擰毛巾等動(dòng)作，工作期間每小時(shí)做5分鐘腕部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)保持手腕中立位，可使用記憶棉護(hù)腕減輕壓力。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮，需進(jìn)行肌電圖和MRI檢查排除神經(jīng)病變。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，限制咖啡因攝入以免加重神經(jīng)刺激癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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