白內(nèi)障可通過(guò)視力模糊、色覺(jué)異常、單眼復(fù)視等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合裂隙燈檢查。白內(nèi)障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性引起,與年齡、外傷、代謝異常等因素相關(guān)。
白內(nèi)障早期典型表現(xiàn)為無(wú)痛性漸進(jìn)性視力下降,患者常感覺(jué)視物如隔毛玻璃。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,尤其強(qiáng)光環(huán)境下癥狀加重。可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需行超聲乳化吸除術(shù)。
晶狀體褐變會(huì)導(dǎo)致顏色辨識(shí)度降低,患者可能將深藍(lán)色誤認(rèn)為黑色。這種色覺(jué)偏差多呈漸進(jìn)性發(fā)展,使用卡林-U滴眼液可能改善早期癥狀,晚期需通過(guò)人工晶狀體置換恢復(fù)色覺(jué)。
晶狀體不均勻混濁可造成單眼視物重影,與雙眼視軸異常引起的復(fù)視不同。此癥狀在強(qiáng)光下尤為明顯,谷胱甘肽滴眼液可能緩解部分癥狀,但徹底解決需手術(shù)更換晶狀體。
混濁晶狀體使光線發(fā)生不規(guī)則折射,表現(xiàn)為夜間車燈、日光等光源周圍出現(xiàn)光暈。佩戴防眩光眼鏡可暫時(shí)改善,根本治療需選擇非球面人工晶狀體植入。
部分患者發(fā)現(xiàn)老花鏡度數(shù)需求降低,實(shí)際是晶狀體核硬化導(dǎo)致屈光指數(shù)改變。這種假性改善可能掩蓋病情進(jìn)展,需定期進(jìn)行視力檢查和眼底評(píng)估。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查,戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡??刂蒲茄獕嚎裳泳彴變?nèi)障發(fā)展,術(shù)后避免揉眼并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。日常多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充葉黃素,閱讀時(shí)保證充足照明但避免強(qiáng)光直射眼睛。
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