頸椎引起眩暈可通過(guò)改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎性眩暈通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉勞損、交感神經(jīng)刺激、寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位等因素引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部過(guò)度屈曲或后仰。日常可做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。
通過(guò)頸椎牽引減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫。超短波治療可改善局部血液循環(huán),紅外線照射有助于放松肌肉痙攣。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3次,10次為1療程。
甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎基底動(dòng)脈供血,塞來(lái)昔布膠囊緩解無(wú)菌性炎癥。眩暈急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
針灸風(fēng)池穴、百會(huì)穴等穴位可疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法等松解肌肉粘連。內(nèi)服天麻鉤藤飲加減方平肝熄風(fēng),外敷活血化瘀膏藥需注意皮膚過(guò)敏測(cè)試。
對(duì)于嚴(yán)重椎間盤突出或骨贅壓迫者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入術(shù)適用于多節(jié)段不穩(wěn)患者,術(shù)后需佩戴頸托固定6周。手術(shù)存在神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,乘車時(shí)佩戴頸枕保護(hù),冬季注意頸部保暖防止受涼。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,適量食用三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或肢體麻木需立即就醫(yī),禁止自行推拿或暴力扭轉(zhuǎn)頸椎。
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