腳踝外側(cè)疼可能與韌帶損傷、肌腱炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、腓骨肌腱滑脫、距骨骨軟骨損傷等因素有關(guān)。腳踝外側(cè)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、壓痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、韌帶損傷
腳踝外側(cè)韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)時(shí)足部內(nèi)翻導(dǎo)致，常見于距腓前韌帶或跟腓韌帶撕裂。急性期可能出現(xiàn)皮下淤血、關(guān)節(jié)不穩(wěn)，慢性損傷可表現(xiàn)為反復(fù)疼痛。輕度損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理，嚴(yán)重者需使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥，必要時(shí)進(jìn)行韌帶修復(fù)手術(shù)。
2、肌腱炎
腓骨長短肌腱炎常因過度行走或跑步引發(fā)，表現(xiàn)為外踝后下方疼痛伴活動(dòng)時(shí)摩擦感。發(fā)病可能與足弓異?；蛐硬缓线m有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，配合超聲波治療促進(jìn)肌腱修復(fù)。
3、踝關(guān)節(jié)扭傷
外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷占足部損傷的絕大部分，多因路面不平或跳躍落地不穩(wěn)所致。除劇烈疼痛外，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響和即刻腫脹。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息制動(dòng)，慢性期可外用酮洛芬凝膠或口服布洛芬緩釋膠囊，配合平衡訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、腓骨肌腱滑脫
腓骨肌腱從外踝后方溝槽中脫位時(shí)會(huì)產(chǎn)生彈響痛，常見于滑雪、足球等需要快速變向的運(yùn)動(dòng)?？赡芘c先天性溝槽淺或外傷有關(guān)。輕度滑脫可通過支具固定改善，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)加深肌腱溝，術(shù)后需使用氯諾昔康片控制疼痛。
5、距骨骨軟骨損傷
距骨外側(cè)關(guān)節(jié)面軟骨損傷多由創(chuàng)傷性撞擊引起，表現(xiàn)為深部隱痛和關(guān)節(jié)交鎖感。早期可通過關(guān)節(jié)鏡清理病灶，嚴(yán)重缺損需進(jìn)行馬賽克成形術(shù)?？祻?fù)期可聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊和依托考昔片促進(jìn)軟骨修復(fù)。
日常應(yīng)注意選擇有足弓支撐的鞋子，運(yùn)動(dòng)前充分熱身踝關(guān)節(jié)，避免在濕滑路面奔跑。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過三天或無法承重時(shí)，需盡早就醫(yī)排除骨折。恢復(fù)期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練和平衡墊練習(xí)增強(qiáng)踝周肌肉力量，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上適當(dāng)增加牛奶、深海魚類等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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