腳踝中間疼可能與韌帶損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、肌腱炎、距骨壞死等因素有關。腳踝中間疼通常表現為局部壓痛、腫脹、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
腳踝韌帶損傷多由運動扭傷或外力撞擊導致,可能伴隨皮下淤血、關節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需制動冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物,配合彈性繃帶固定。
中老年人群常見,與關節(jié)軟骨退化相關,晨起僵硬感明顯,活動后疼痛減輕??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,結合低頻脈沖電刺激治療。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結晶沉積,表現為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片,緩解期需持續(xù)降尿酸治療。
長期過度使用或姿勢不當導致跟腱或脛后肌腱炎癥,上下樓梯時疼痛加劇。建議減少跑跳活動,采用體外沖擊波治療,配合使用洛索洛芬鈉貼劑、通絡祛痛膏、艾瑞昔布片。
外傷或激素使用可能導致距骨缺血性壞死,疼痛呈進行性加重,MRI檢查可確診。早期需限制負重,使用阿侖膦酸鈉片、骨肽注射液,晚期可能需行踝關節(jié)融合術。
日常應避免長時間站立行走,選擇鞋幫支撐性好的運動鞋,運動前充分熱身。體重超標者需控制體重減輕關節(jié)負荷,可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹變形,須至骨科或風濕免疫科完善X線、CT或血液尿酸檢查,明確病因后針對性治療。
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