成人鼾癥是指睡眠時因上呼吸道狹窄或阻塞導致氣流受限,引發(fā)呼吸時軟腭振動產生的異常聲響,可能伴隨睡眠呼吸暫停綜合征。主要有肥胖、鼻咽結構異常、長期吸煙飲酒、內分泌紊亂、神經系統(tǒng)疾病等原因。
頸部脂肪堆積會壓迫上呼吸道,導致氣道狹窄?;颊叱0殡S日間嗜睡、晨起頭痛等癥狀。可通過減重、側臥睡姿改善,嚴重者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等解剖問題會直接阻礙氣流通過??赡馨殡S反復鼻塞、張口呼吸。需通過鼻內鏡或睡眠監(jiān)測評估,必要時行懸雍垂腭咽成形術等外科矯正。
煙草和酒精會松弛咽部肌肉,加重氣道塌陷?;颊叨嘤幸归g頻繁覺醒、咽干等癥狀。建議戒煙限酒,睡前3小時避免飲酒,可配合口腔矯治器緩解癥狀。
甲狀腺功能減退、肢端肥大癥等疾病可導致舌體肥大或黏液水腫。常伴隨體重異常增減、皮膚粗糙等表現(xiàn)。需治療原發(fā)病,必要時補充甲狀腺素或生長抑素類似物。
腦卒中、肌萎縮側索硬化等會削弱呼吸肌控制力??赡艹霈F(xiàn)夜間窒息感、血氧飽和度下降。需神經科干預,嚴重者需氣管切開或使用雙向氣道正壓呼吸機。
建議保持規(guī)律作息,控制體重在合理范圍,避免睡前過度疲勞。睡眠時抬高床頭,選擇合適硬度枕頭。若每周出現(xiàn)3次以上打鼾伴呼吸暫停,或晨起血壓持續(xù)升高,應及時到呼吸內科或耳鼻喉科就診,完善多導睡眠監(jiān)測評估病情程度。日??删毩暣底鄻菲麇憻捄粑?,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。
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