身體缺鉀時可能出現肌肉無力、心律失常、消化功能紊亂、疲勞感加重、多尿等癥狀。鉀是維持神經肌肉功能和體液平衡的重要電解質,缺乏時可能由攝入不足、排出過多或分布異常引起。
低鉀血癥會導致骨骼肌興奮性降低,表現為四肢乏力甚至癱瘓,嚴重時可累及呼吸肌??赡芘c長期禁食、腹瀉或利尿劑使用有關,需通過口服氯化鉀緩釋片或靜脈補鉀糾正。
血鉀濃度低于3.5mmol/L時可能引發(fā)室性早搏、房室傳導阻滯等,心電圖可見T波低平、U波增高。常見于腎小管酸中毒或原發(fā)性醛固酮增多癥患者,需監(jiān)測心電并補充門冬氨酸鉀鎂顆粒。
腸道平滑肌收縮減弱可導致腹脹、便秘,嚴重時出現麻痹性腸梗阻。長期服用瀉藥或胃腸引流患者易發(fā)生,建議食用香蕉、菠菜等富鉀食物,必要時服用枸櫞酸鉀口服溶液。
細胞膜靜息電位異常會影響能量代謝,表現為持續(xù)倦怠、嗜睡。甲狀腺功能亢進或周期性麻痹患者多見,可通過檢測血鉀濃度確診,日??蛇m量補充葡萄糖酸鉀顆粒。
腎小管濃縮功能受損導致夜尿增多,可能伴隨低比重尿。常見于Bartter綜合征或長期使用噻嗪類利尿劑人群,需限制鈉攝入并配合聚苯乙烯磺酸鈣散劑治療。
預防缺鉀需保持均衡飲食,每日攝入2000-4000mg鉀元素,優(yōu)先通過土豆、牛油果、橙子等天然食物補充。高溫作業(yè)或劇烈運動后應及時飲用含電解質飲料,長期服用利尿劑者應定期監(jiān)測血鉀。若出現不明原因肌無力或心悸,建議立即就醫(yī)檢查血清電解質水平,避免自行服用補鉀藥物導致高鉀血癥風險。
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