壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治療

來(lái)源：博禾知道

15人閱讀

問(wèn)題描述：壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治療

醫(yī)生回答(1)

陳勇

副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

指導(dǎo)意見(jiàn)：
壞死性小腸結(jié)腸炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、抗生素治療、液體復(fù)蘇、手術(shù)干預(yù)等方式治療。壞死性小腸結(jié)腸炎通常由腸道缺血、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、早產(chǎn)等因素引起。
1、禁食胃腸減壓
早期需絕對(duì)禁食并通過(guò)鼻胃管減壓，減少腸道負(fù)擔(dān)，靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持能量需求，密切監(jiān)測(cè)腹脹及腸鳴音變化。
2、抗生素治療
針對(duì)革蘭陰性菌和厭氧菌使用廣譜抗生素，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦，需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。
3、液體復(fù)蘇
糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，維持有效循環(huán)血量，必要時(shí)輸注血漿或白蛋白改善低蛋白血癥，監(jiān)測(cè)尿量及中心靜脈壓。
4、手術(shù)干預(yù)
腸穿孔或壞死需急診剖腹探查，切除壞死腸段并行腸造瘺，術(shù)后繼續(xù)抗感染治療，二期手術(shù)恢復(fù)腸道連續(xù)性。
患者恢復(fù)期需逐步過(guò)渡至低滲低脂飲食，避免高滲配方奶喂養(yǎng)，定期隨訪(fǎng)評(píng)估腸道吸收功能及生長(zhǎng)發(fā)育情況。

結(jié)腸炎小腸結(jié)腸

相關(guān)推薦

結(jié)腸炎的表現(xiàn)癥狀

結(jié)腸炎常常表現(xiàn)以下四個(gè)癥狀：一、便秘，會(huì)經(jīng)常很難順...

劉長(zhǎng)生副主任醫(yī)師浙醫(yī)二院

結(jié)腸炎有什么好辦法？

再次出現(xiàn)結(jié)腸炎是由于腸道不正常的緊縮引來(lái)的，陣發(fā)性...

馬偉副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

結(jié)腸炎是克羅恩病嗎

結(jié)腸炎也不一定是克羅恩病。結(jié)腸炎可以分為偽膜性結(jié)腸...

張春香副主任醫(yī)師海南三亞解放軍425醫(yī)院

結(jié)腸炎掛什么科室

肛腸科也能夠看，由于結(jié)腸炎也歸屬于內(nèi)科，也歸屬于肛...

徐建威副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

結(jié)腸炎會(huì)不會(huì)漲肚

結(jié)腸炎可引發(fā)腹脹，其原因在于結(jié)腸內(nèi)的炎癥和充血導(dǎo)致...

郝盼盼主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

結(jié)腸炎要吃什么蔬菜

結(jié)腸炎患者應(yīng)決定柔軟、清淡、少渣、易消化、極富營(yíng)養(yǎng)...

徐建威副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

缺血性腸病與潰瘍性結(jié)腸炎區(qū)別是什么

缺血性腸病與潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥...

劉晗副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

黃連素片治慢性結(jié)腸炎怎么樣

黃連素片對(duì)慢性結(jié)腸炎有一定輔助治療作用，慢性結(jié)腸...

陳勇副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

結(jié)腸炎會(huì)不會(huì)便秘和腹瀉交替

結(jié)腸炎會(huì)出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的現(xiàn)象的，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的...

邵英主任醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

左結(jié)腸炎的癥狀

左結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、黏液便、便血、里急后重...

陳國(guó)棟副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

乙狀結(jié)腸炎息肉癥狀

乙狀結(jié)腸炎息肉可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、黏液便、貧血等癥狀。乙狀結(jié)腸炎息肉可能與遺傳因素、長(zhǎng)期炎癥刺激、飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、腹部隱痛、里急后重感等。建議及時(shí)就醫(yī)，完善腸鏡檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。乙狀結(jié)腸炎息肉的癥狀與息肉大小、數(shù)量及是否合并炎癥密切相關(guān)。便血多為鮮紅色或暗紅色，血液常附著于糞便表面，出血量較少時(shí)僅表現(xiàn)為...

潰瘍性結(jié)腸炎能喝酸奶嗎？

潰瘍性結(jié)腸炎患者一般能喝酸奶，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體耐受性調(diào)整攝入量。酸奶含有益生菌和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，但部分患者可能因乳糖不耐受或疾病活動(dòng)期出現(xiàn)不適。酸奶中的活性益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等可幫助改善腸道微環(huán)境，對(duì)緩解輕度潰瘍性結(jié)腸炎的腹脹、腹瀉癥狀有一定輔助作用。選擇無(wú)糖或低糖酸奶可減少對(duì)腸黏膜的刺激，每日建議攝入100-200毫升為...

小兒結(jié)腸炎的并發(fā)癥

小兒結(jié)腸炎可能引起腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、營(yíng)養(yǎng)不良、脫水、貧血等并發(fā)癥。小兒結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、過(guò)敏等因素引起，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。1、腸穿孔腸穿孔是小兒結(jié)腸炎較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，可能與炎癥長(zhǎng)期未得到有效控制有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、嘔吐等癥狀。腸穿孔需要立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行急診手術(shù)修復(fù)穿孔部位，同時(shí)使用抗生素控制感染...

潰瘍性結(jié)腸炎腹痛部位

潰瘍性結(jié)腸炎腹痛部位多位于左下腹或下腹部，也可波及全腹，主要與病變累及腸段有關(guān)。一、左下腹痛潰瘍性結(jié)腸炎最常引起左下腹疼痛。這是由于病變多從直腸開(kāi)始，沿結(jié)腸逆行向上發(fā)展，乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸最容易受累。當(dāng)炎癥局限于這些腸段時(shí)，腸道黏膜充血水腫，形成淺表潰瘍，刺激腸道神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛感。疼痛性質(zhì)多為隱痛或鈍痛，排便后疼痛可能暫時(shí)緩解。伴隨癥狀常見(jiàn)里急后重感、黏液膿血...

直腸乙腸結(jié)腸炎是癌變嗎

直腸乙狀結(jié)腸炎一般不是癌變，屬于炎癥性腸病。直腸乙狀結(jié)腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液血便等癥狀。直腸乙狀結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的非特異性炎癥，與癌變無(wú)直接關(guān)聯(lián)。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可控制病情，但長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加腸道病變風(fēng)險(xiǎn)。疾病活動(dòng)期可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、里急后重、發(fā)熱等表現(xiàn)，需通過(guò)腸鏡及病理檢查明確診斷。治療以抗炎、調(diào)節(jié)免疫為...

我們真的了解結(jié)腸炎嗎？介紹結(jié)腸炎的二三件事

結(jié)腸炎是我們?nèi)粘Ｉ钪胁惶煜さ拿~，但具體表現(xiàn)形式和發(fā)病機(jī)理不太清楚，只知道會(huì)引起腹瀉、腹痛、銷(xiāo)售不足等癥狀，給患者帶來(lái)很大的折磨和精神負(fù)擔(dān)。那么，想要全面了解結(jié)腸炎，首先要了解什么是結(jié)腸炎，它的癥狀又是怎樣的，那么結(jié)腸炎該怎么治療呢？什么是結(jié)腸炎？結(jié)腸炎是一種非常復(fù)雜的大病，整體指結(jié)腸炎發(fā)生。結(jié)

潰瘍性結(jié)腸炎飲食注意事項(xiàng)

潰瘍性結(jié)腸炎患者需注意低渣、低脂、高蛋白飲食，避免辛辣刺激及高纖維食物。主要飲食原則包括選擇易消化食物、補(bǔ)充電解質(zhì)、分次少量進(jìn)食、避免乳糖不耐受食物、限制咖啡因攝入等。1、易消化食物急性發(fā)作期應(yīng)選擇米粥、軟面條、蒸蛋等低渣食物，減少腸道機(jī)械性刺激。緩解期可逐步添加去皮去籽的瓜果，如香蕉、蘋(píng)果泥。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。每日蛋白質(zhì)攝入需達(dá)到每公斤體重...

急性結(jié)腸炎是什么原因造成的

急性結(jié)腸炎可能由感染性因素、缺血性損傷、藥物刺激、過(guò)敏反應(yīng)、放射性損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。急性結(jié)腸炎可通過(guò)禁食、補(bǔ)液、抗生素治療、止瀉藥物、糖皮質(zhì)激素等方式治療。1、感染性因素細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染是急性結(jié)腸炎的常見(jiàn)原因。志賀菌、沙門(mén)菌、彎曲菌等病原體通過(guò)污染食物或水源進(jìn)入人體，侵襲結(jié)腸黏膜導(dǎo)致炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、里急后重...

潰瘍性結(jié)腸炎飲食禁忌

潰瘍性結(jié)腸炎患者需避免高纖維、辛辣刺激、高脂肪、乳制品及生冷食物。飲食禁忌主要包括粗糧、辣椒、油炸食品、牛奶及冰淇淋等。合理調(diào)整飲食有助于減輕腸道炎癥反應(yīng)，降低復(fù)發(fā)概率。1、高纖維食物全麥面包、芹菜等粗纖維食物可能刺激腸黏膜，加重腹瀉和腹痛癥狀。急性發(fā)作期應(yīng)選擇低渣飲食如白粥、軟面條，緩解期可逐步嘗試去皮蘋(píng)果等低纖維果蔬。長(zhǎng)期過(guò)度限制纖維可能影響營(yíng)養(yǎng)均衡，需...

潰瘍性結(jié)腸炎能吃雞蛋嗎？

潰瘍性結(jié)腸炎患者一般可以適量吃雞蛋，但急性發(fā)作期需謹(jǐn)慎。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于修復(fù)腸道黏膜，但可能加重部分患者的腹脹或腹瀉癥狀。雞蛋中的蛋白質(zhì)生物利用率高，能為潰瘍性結(jié)腸炎患者提供必需氨基酸，促進(jìn)受損腸黏膜修復(fù)。煮熟的雞蛋更易消化，建議選擇水煮蛋或蒸蛋形式，每日攝入量控制在1-2個(gè)。蛋黃中的卵磷脂具有抗炎作用，可能緩解腸道炎癥反應(yīng)。烹飪時(shí)應(yīng)避免油炸...

打嗝不止怎么辦教你止嗝小方法快速止住打嗝的三個(gè)小妙招

打嗝不止止嗝的小方法有：喝溫開(kāi)水、憋氣法、深呼吸。

子宮肌瘤是什么原因?qū)е碌?子宮肌瘤和情緒有關(guān)嗎？

子宮肌瘤是什么原因?qū)е碌模鹤訉m肌瘤屬于一種兩性的腫瘤，但是目前發(fā)病的原因還不明確，不過(guò)一般認(rèn)為子宮肌瘤與基因和遺傳因素、雌激素、肥胖、情緒等因素導(dǎo)致的。

想懷孕懷不上教你三招想要孩子一直懷不上怎么辦呢

想懷孕懷不上的三個(gè)方法是：夫妻雙方進(jìn)行系統(tǒng)檢查、備孕、掌握好排卵期。

蕁麻疹是怎么引起的哪些原因造成的？容易患上蕁麻疹怎么回事

引起蕁麻疹的原因有食用食物、吸入物和接觸物、物理因素、感染因素、精神和內(nèi)分泌因素、疾病因素。

白醋加蜂蜜加溫開(kāi)水一起喝能減肥嗎？食用白醋加蜂蜜應(yīng)該注意什么

適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，結(jié)合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入。

卵巢癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期？醫(yī)生提醒：下.半身這3種異常，該去檢查了

卵巢癌被稱(chēng)為"沉默的殺手"，很多女性確診時(shí)往往已到中晚期。這種疾病早期癥狀隱蔽，容易與普通婦科問(wèn)題混淆。但仔細(xì)觀(guān)察身體發(fā)出?...

男人這里疼千萬(wàn)別硬扛，3招輕松緩解！

半夜翻身突然腰像被電擊，上班久坐后站都站不直，打噴嚏都能讓后背抽筋——這種刻骨銘心的體驗(yàn)，很多男性都選擇咬牙硬撐。其實(shí)身...

肺癌新增100萬(wàn)！一檢查就是晚期！日常生活牢記“6不要”防肺癌！

聽(tīng)到"肺癌"兩個(gè)字，很多人第一反應(yīng)是摸口袋里的煙盒。但你可能不知道，即使不抽煙，廚房的油煙、新裝修的房子、甚至每天通勤路上?...

步入老年期，牙齒掉落得很快！醫(yī)生：不想老了沒(méi)牙，4件事得常做

看到公園里的大爺大媽們啃蘋(píng)果時(shí)小心翼翼的模樣，突然意識(shí)到牙齒健康真是貫穿一生的課題。那些年輕時(shí)偷懶沒(méi)好好保護(hù)的牙齒，到了...

每天一個(gè)水煮蛋，是養(yǎng)肝還是傷肝？吃雞蛋注意這 3 點(diǎn)，放心吃

雞蛋這個(gè)小圓球，堪稱(chēng)營(yíng)養(yǎng)界的六邊形戰(zhàn)士，可最.近總有人嘀咕：蛋黃膽固醇高會(huì)不會(huì)傷肝？水煮蛋天天吃真的沒(méi)問(wèn)題嗎？先別急著把??...

小便起泡先別怕，這種病比腎病更常見(jiàn)

早上起床第一件事，很多人會(huì)習(xí)慣性瞄一眼馬桶里的"成果"。突然發(fā)現(xiàn)小便泛起一層泡沫，心里咯噔一下：該不會(huì)是腎出問(wèn)題了吧？先別?...