高血壓的中醫(yī)辨證分型和治療

高血壓的中醫(yī)辨證分型主要有肝陽上亢型、痰濕中阻型、肝腎陰虛型、氣血兩虛型和瘀血阻絡型，治療需根據(jù)證型采用相應中藥方劑、針灸或推拿等。

肝陽上亢型高血壓多因情志失調或肝腎陰虧導致，常見頭暈目眩、面紅耳赤、煩躁易怒等癥狀。治療以平肝潛陽為主，可選用天麻鉤藤飲加減，含天麻、鉤藤、石決明等藥材。針灸可選太沖、風池等穴位。日常需避免情緒激動，限制高鹽飲食。

痰濕中阻型多因脾失健運、痰濁內(nèi)蘊所致，表現(xiàn)為頭重如裹、胸悶惡心、舌苔厚膩。常用半夏白術天麻湯加減，含半夏、白術、天麻等。艾灸中脘、豐隆穴有助于化痰祛濕?；颊邞獪p少肥甘厚味攝入，適當運動促進代謝。

肝腎陰虛型常見于中老年患者，癥見頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱。治療以滋補肝腎為主，方用杞菊地黃丸或一貫煎，含枸杞、菊花、熟地黃等。針灸取三陰交、腎俞穴。需避免熬夜，適當食用黑芝麻、桑葚等滋腎食材。

氣血兩虛型多表現(xiàn)為眩暈乏力、心悸氣短、面色蒼白，宜用歸脾湯或八珍湯加減，含黃芪、黨參、當歸等補益氣血之品。艾灸足三里、氣海穴可增強。飲食應增加紅棗、山藥等補氣養(yǎng)血食物，避免過度勞累。

瘀血阻絡型常見頭痛如刺、舌質紫暗，多因久病入絡或氣滯血瘀所致。治療選用血府逐瘀湯加減，含桃仁、紅花、川芎等活血化瘀藥。針灸取合谷、血海等穴位。需保持適度運動促進血液循環(huán)，忌食生冷油膩。

高血壓患者需長期規(guī)律監(jiān)測血壓，中醫(yī)治療期間應配合低鹽低脂飲食、適度運動和情緒調節(jié)。不同證型可能相互兼夾或轉化，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下辨證用藥，避免自行配伍方劑。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。