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子宮肌瘤如果不治療對(duì)身體有什么影響

婦產(chǎn)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#子宮肌瘤#子宮

子宮肌瘤若不及時(shí)治療可能引發(fā)月經(jīng)異常、壓迫癥狀、生育障礙、貧血及惡變風(fēng)險(xiǎn)。子宮肌瘤的影響主要有月經(jīng)量增多導(dǎo)致貧血、壓迫膀胱或直腸引發(fā)排尿排便困難、影響受孕或妊娠結(jié)局、長(zhǎng)期失血引發(fā)慢性貧血、極少數(shù)情況下發(fā)生肉瘤樣變。

1、月經(jīng)異常:

子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)及經(jīng)量增多,尤其黏膜下肌瘤可使子宮內(nèi)膜面積增大。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,患者可能出現(xiàn)乏力、心悸等貧血癥狀。對(duì)于月經(jīng)異??煽紤]使用氨甲環(huán)酸等止血藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除肌瘤。

2、壓迫癥狀:

增大的肌瘤可能壓迫鄰近器官,前壁肌瘤壓迫膀胱會(huì)引起尿頻尿急,后壁肌瘤壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或里急后重。特殊位置的闊韌帶肌瘤還可能壓迫輸尿管造成腎積水。當(dāng)出現(xiàn)明顯壓迫癥狀時(shí),通常需要手術(shù)解除壓迫。

3、生育影響:

肌瘤可能改變宮腔形態(tài)阻礙受精卵著床,黏膜下肌瘤可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),肌壁間肌瘤過(guò)大可能引起胎位異常。計(jì)劃妊娠者若肌瘤直徑超過(guò)4厘米建議先行治療,可采用肌瘤剔除術(shù)保留子宮,術(shù)后需避孕12-18個(gè)月。

4、慢性貧血:

長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備耗竭,引發(fā)缺鐵性貧血,血紅蛋白持續(xù)低于110g/L可能影響多個(gè)器官功能。除治療肌瘤外,需配合鐵劑補(bǔ)充,常用藥物包括琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等,同時(shí)需改善飲食結(jié)構(gòu)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

5、惡變風(fēng)險(xiǎn):

子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬龅母怕始s0.1%-0.3%,但絕經(jīng)后肌瘤快速增長(zhǎng)需高度警惕。惡變征兆包括短期內(nèi)肌瘤迅速增大、絕經(jīng)后出血、影像學(xué)檢查顯示血流信號(hào)異常豐富。確診肉瘤需行全子宮切除術(shù),術(shù)后可能需要輔助放療或化療。

子宮肌瘤患者日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng)控制體重,限制高雌激素食物如蜂王漿的攝入。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻便秘等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。貧血患者可多食用豬肝、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,但需注意濃茶咖啡影響鐵劑吸收。絕經(jīng)后女性仍需定期隨訪,觀察肌瘤是否萎縮。

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