為什么放療后會(huì)掉頭發(fā)
放療后掉頭發(fā)主要是由于放射線損傷毛囊細(xì)胞所致。放療可能導(dǎo)致毛囊萎縮或暫時(shí)停止生長，常見于頭部、頸部等照射區(qū)域，通常具有可逆性。
放射治療通過高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，但同時(shí)對正常細(xì)胞也有殺傷作用。毛囊細(xì)胞作為人體增殖較快的細(xì)胞之一，對放射線較為敏感。當(dāng)放射劑量達(dá)到一定閾值時(shí)，毛囊會(huì)進(jìn)入休眠期，導(dǎo)致頭發(fā)從根部斷裂脫落。這種脫發(fā)多發(fā)生在治療開始后2-3周，初期表現(xiàn)為頭發(fā)變細(xì)變脆，隨后成片脫落。脫發(fā)程度與放射野范圍、單次劑量及總劑量密切相關(guān)，頭部接受30Gy以上劑量時(shí)脫發(fā)概率顯著增加。
部分特殊情況下脫發(fā)可能持續(xù)較久。當(dāng)放射劑量超過50Gy或聯(lián)合化療時(shí)，可能造成毛囊干細(xì)胞永久性損傷，導(dǎo)致局部永久性脫發(fā)。某些遺傳性毛發(fā)脆弱體質(zhì)患者，或合并自身免疫性疾病者，其毛囊修復(fù)能力較差，脫發(fā)恢復(fù)時(shí)間可能延長至治療結(jié)束后6-12個(gè)月。極少數(shù)接受全腦放療的患者可能出現(xiàn)彌漫性頭發(fā)稀疏。
建議治療期間使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免染燙等化學(xué)刺激?？蛇x用棉質(zhì)或真絲材質(zhì)的枕巾減少摩擦，外出時(shí)注意頭部防曬。多數(shù)患者在治療結(jié)束后3-6個(gè)月頭發(fā)會(huì)逐漸再生，新發(fā)質(zhì)地可能暫時(shí)較細(xì)軟或卷曲，通常1-2年內(nèi)可恢復(fù)原有發(fā)質(zhì)。若脫發(fā)區(qū)域超過1年未生長，可咨詢醫(yī)生評(píng)估毛囊狀態(tài)。
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