腿血腫怎么消得快一點(diǎn)
博禾醫(yī)生
腿血腫可通過冷熱敷交替、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療、穿刺抽吸等方式加速消退。腿血腫通常由外傷、凝血功能障礙、血管異常等因素引起,可能伴隨疼痛、皮膚青紫、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期24-48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減少出血。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每日3-4次促進(jìn)淤血吸收。冷熱交替時(shí)需用干凈毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。
平臥時(shí)將腿部墊高超過心臟水平,利用重力作用減輕局部靜脈壓力??刹捎谜眍^或軟墊支撐,保持膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài),每日累計(jì)抬高時(shí)間不少于6小時(shí)。長期臥床者需每2小時(shí)調(diào)整姿勢,預(yù)防壓瘡形成。
使用彈性繃帶自遠(yuǎn)端向近端螺旋式纏繞,壓力需均勻適度,以能插入一指為宜。包扎范圍應(yīng)覆蓋血腫邊緣外5厘米,每日檢查肢體末梢循環(huán),出現(xiàn)麻木或蒼白需立即松解。合并皮膚破損時(shí)禁用此法。
血腫較大時(shí)可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑局部噴涂,或口服邁之靈片改善微循環(huán)。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,凝血異常患者需配合維生素K1注射液。使用活血化瘀類中藥如三七傷藥片時(shí)需監(jiān)測出血傾向。
對于直徑超過5厘米的張力性血腫,需由醫(yī)生在無菌條件下行穿刺引流,術(shù)后加壓包扎24小時(shí)。反復(fù)出現(xiàn)的血腫可能需血管造影檢查,必要時(shí)行血管結(jié)扎術(shù)。穿刺后需保持敷料干燥,觀察有無感染征象。
恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及患肢負(fù)重,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。若血腫持續(xù)增大、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除骨折或深靜脈血栓。糖尿病患者需特別注意血糖控制,延緩血腫吸收可能需2-4周時(shí)間。
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