拉大便不順暢可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成排便習(xí)慣、腹部按摩、藥物治療等方式改善。排便不暢通常由膳食纖維攝入不足、久坐不動(dòng)、腸道功能紊亂、痔瘡、腸易激綜合征等原因引起。

1、調(diào)整飲食

每日攝入足夠膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議選擇西藍(lán)花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。避免過(guò)多食用精制米面、辛辣刺激食物或加工肉制品，這類(lèi)食物可能加重便秘癥狀。對(duì)于乳糖不耐受人群，可嘗試用酸奶替代牛奶以改善腸道菌群平衡。

2、增加運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量并刺激腸道蠕動(dòng)，建議每周保持3-5次、每次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。久坐辦公者可每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，簡(jiǎn)單的扭腰運(yùn)動(dòng)或提肛練習(xí)也能幫助改善局部血液循環(huán)。孕期或術(shù)后人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的輕度活動(dòng)方式。

3、排便習(xí)慣

建立定時(shí)排便反射很重要，建議每日晨起后或餐后30分鐘內(nèi)嘗試排便，此時(shí)結(jié)腸蠕動(dòng)較為活躍。排便時(shí)保持蹲姿或使用腳凳墊高膝蓋，使直腸角更利于糞便排出。避免如廁時(shí)長(zhǎng)時(shí)間刷手機(jī)等分散注意力的行為，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)為宜。

4、腹部按摩

沿結(jié)腸走向進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩能促進(jìn)腸內(nèi)容物移動(dòng)，可在晨起空腹時(shí)用掌心以臍部為中心畫(huà)圈按壓，每次持續(xù)5-10分鐘。配合熱敷效果更佳，使用40℃左右的熱水袋敷于腹部15分鐘，注意避免燙傷皮膚。嬰幼兒便秘時(shí)家長(zhǎng)需采用更輕柔的撫觸手法。

5、藥物治療

頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑，痔瘡引起的排便困難可配合復(fù)方角菜酸酯栓。注意避免長(zhǎng)期依賴(lài)刺激性瀉藥如番瀉葉制劑，腸易激綜合征患者可能需要匹維溴銨片等解痙藥物。使用開(kāi)塞露等直腸給藥制劑前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師。

日?？蛇m當(dāng)增加核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的堅(jiān)果攝入，避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每天7-8小時(shí)睡眠有助于自主神經(jīng)調(diào)節(jié)腸道功能。若調(diào)整生活方式2周仍無(wú)改善，或伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。老年人及長(zhǎng)期臥床者需特別注意預(yù)防糞便嵌塞，必要時(shí)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行人工取便。