大腸克羅恩病最常見(jiàn)的癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降、便血和發(fā)熱。這些癥狀可能由腸道炎癥、潰瘍形成、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、繼發(fā)感染或并發(fā)癥等因素引起。

1、腹痛：

腹痛是大腸克羅恩病最常見(jiàn)的癥狀之一，通常位于右下腹或臍周。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，與腸道炎癥刺激和腸壁水腫有關(guān)。進(jìn)食后疼痛可能加重，排便后部分患者可暫時(shí)緩解。長(zhǎng)期腹痛需警惕腸梗阻或膿腫形成。

2、腹瀉：

約80%患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀，每日排便次數(shù)可達(dá)10次以上。糞便多呈糊狀或水樣，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)黏液膿血。腹瀉主要與腸道炎癥導(dǎo)致水分吸收減少、膽汁酸重吸收障礙有關(guān)。夜間腹瀉和便意急迫是特征性表現(xiàn)。

3、體重下降：

超過(guò)60%患者存在明顯體重下降，主要由于慢性炎癥消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙和食欲減退共同導(dǎo)致。小腸受累時(shí)可能出現(xiàn)脂肪瀉和脂溶性維生素缺乏。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

4、便血：

結(jié)腸受累時(shí)常見(jiàn)便血，出血量從隱血試驗(yàn)陽(yáng)性到大量鮮血便不等。便血與深部潰瘍侵蝕血管有關(guān)，嚴(yán)重出血需警惕穿透性病變。長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。

5、發(fā)熱：

約40%患者會(huì)出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱與炎癥因子釋放和繼發(fā)感染有關(guān)。高熱伴寒戰(zhàn)提示膿腫形成，需緊急處理。部分患者可能出現(xiàn)盜汗等全身癥狀。

大腸克羅恩病患者日常需注意低渣飲食，避免辛辣刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。推薦食用蒸蛋、魚(yú)肉、香蕉等易消化食物，限制乳制品攝入。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙戒酒，定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，按醫(yī)囑進(jìn)行腸鏡復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血時(shí)需立即就醫(yī)。