頸椎壓迫神經(jīng)手指麻木嚴(yán)重怎么辦
博禾醫(yī)生
頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手指麻木嚴(yán)重可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、椎管狹窄或外傷等因素引起。
頸椎牽引能擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練如麥肯基療法能增強(qiáng)肌肉支撐力,每周3次為宜。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可消除神經(jīng)根炎癥,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素地塞米松,但需警惕胃腸道副作用。所有藥物均需在神經(jīng)內(nèi)科或骨科醫(yī)師處方下使用。
針灸取風(fēng)池、肩井等穴位可通絡(luò)止痛,推拿手法能松解頸部軟組織粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)散寒,建議在正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行系列治療,10-15次為1療程。
使用符合人體工學(xué)的電腦支架保持視線平視,每工作1小時(shí)做頸部后仰動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)。游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)能自然牽引頸椎。
當(dāng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肌力下降時(shí),需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能,手術(shù)有效率可達(dá)85%以上。
日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉。溫水浴可放松頸部肌肉,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。若麻木持續(xù)加重或蔓延至手臂,需立即進(jìn)行頸椎核磁共振檢查排除脊髓壓迫。長(zhǎng)期伏案工作者建議每半年做一次頸椎動(dòng)態(tài)X光檢查,早期發(fā)現(xiàn)椎體不穩(wěn)跡象。
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