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子宮內(nèi)膜癌B超能查出來嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)語暖心
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子宮內(nèi)膜癌通常可以通過B超檢查發(fā)現(xiàn)異常,但確診需結(jié)合病理活檢。子宮內(nèi)膜癌的篩查方式主要有經(jīng)陰道超聲、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、磁共振成像、腫瘤標志物檢測等。

經(jīng)陰道超聲是篩查子宮內(nèi)膜癌的常用方法,通過高頻探頭近距離觀察子宮內(nèi)膜厚度及血流信號。正常育齡期女性子宮內(nèi)膜厚度隨月經(jīng)周期變化,絕經(jīng)后女性內(nèi)膜厚度超過5毫米需警惕。超聲可顯示內(nèi)膜不均勻增厚、宮腔積液等異常表現(xiàn),但無法區(qū)分良性增生與惡性病變。宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔形態(tài)并定點取材,對微小病灶的檢出率較高,聯(lián)合病理檢查可提高診斷準確性。診斷性刮宮通過獲取子宮內(nèi)膜組織進行病理學(xué)檢查,是確診的金標準,但屬于有創(chuàng)操作。磁共振成像對肌層浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的判斷優(yōu)于超聲,常用于術(shù)前分期。部分患者可能出現(xiàn)血清CA125等腫瘤標志物升高,但特異性較低,僅作為輔助參考。

建議40歲以上女性每年進行婦科體檢,存在異常子宮出血、肥胖、糖尿病等高危因素者應(yīng)縮短篩查間隔。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免長期使用單一雌激素制劑,控制體重在合理范圍。確診患者需根據(jù)分期選擇手術(shù)范圍,術(shù)后配合放療或激素治療,定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

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