肺結(jié)核良性會(huì)傳染嗎
肺結(jié)核不存在良性或惡性的醫(yī)學(xué)分類,所有類型的肺結(jié)核都具有傳染性。肺結(jié)核的傳染性主要與患者是否排菌有關(guān),痰液中能夠檢出結(jié)核分枝桿菌的開放性肺結(jié)核患者是主要傳染源。
處于活動(dòng)期的肺結(jié)核患者,特別是痰涂片檢查結(jié)果為陽(yáng)性的情況,傳染性較強(qiáng)。結(jié)核分枝桿菌會(huì)隨著患者咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)產(chǎn)生的飛沫核傳播到空氣中。當(dāng)健康人吸入這些含有細(xì)菌的微小飛沫,細(xì)菌進(jìn)入肺泡就可能引發(fā)感染。這類患者需要進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,在治療初期尤其需要注意隔離防護(hù),直到痰菌檢查轉(zhuǎn)為陰性,傳染性才會(huì)顯著降低。
部分肺結(jié)核患者,例如病灶已經(jīng)鈣化或纖維化的陳舊性肺結(jié)核,或者經(jīng)過(guò)有效抗結(jié)核治療、痰菌持續(xù)陰性的患者,其傳染性極低,甚至沒有傳染性。痰涂片和培養(yǎng)檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌的患者,通常被認(rèn)為不具有傳染他人的能力。一些非活動(dòng)性肺結(jié)核或結(jié)核性胸膜炎患者,由于病原菌并未通過(guò)呼吸道排出,也不構(gòu)成傳染風(fēng)險(xiǎn)。
與肺結(jié)核患者共同生活或密切接觸時(shí),應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)良好,患者應(yīng)佩戴口罩并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如咳嗽時(shí)遮掩口鼻。接觸者自身也應(yīng)增強(qiáng)免疫力,一旦出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、午后低熱、盜汗等癥狀,須及時(shí)進(jìn)行結(jié)核病篩查。肺結(jié)核的治療遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量的原則,患者應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑完成整個(gè)療程,這是治愈疾病并消除傳染性的關(guān)鍵。
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