尿道口潰瘍是怎么回事
尿道口潰瘍可能由生殖器皰疹、梅毒、尿道炎、外傷感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、局部護(hù)理、抗過(guò)敏治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式干預(yù)。
1、生殖器皰疹
生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，病毒通過(guò)性接觸傳播后潛伏于神經(jīng)節(jié)，免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。典型表現(xiàn)為尿道口周圍簇集性小水皰，破潰后形成潰瘍伴灼痛。臨床常用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物，同時(shí)需保持患處干燥清潔。
2、梅毒
一期梅毒硬下疳可發(fā)生于尿道口，表現(xiàn)為無(wú)痛性潰瘍伴軟骨樣硬度，由梅毒螺旋體感染導(dǎo)致。需通過(guò)青霉素類藥物治療，如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液。未及時(shí)治療可能進(jìn)展為二期梅毒，出現(xiàn)全身皮疹和黏膜損害。
3、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎可繼發(fā)尿道口潰瘍，常伴有黃色膿性分泌物和排尿刺痛。確診需進(jìn)行分泌物涂片檢查，治療多采用頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素，治療期間應(yīng)禁止性生活。
4、外傷感染
導(dǎo)尿操作、劇烈摩擦或化學(xué)刺激導(dǎo)致黏膜損傷后，可能繼發(fā)細(xì)菌感染形成潰瘍。表現(xiàn)為創(chuàng)面紅腫滲液，需用生理鹽水沖洗后外敷莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需口服左氧氟沙星片預(yù)防全身感染。
5、過(guò)敏反應(yīng)
避孕套乳膠、洗劑成分或內(nèi)褲材質(zhì)過(guò)敏時(shí)，尿道口可能出現(xiàn)紅斑、糜爛伴瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品，口服氯雷他定片緩解癥狀，局部涂抹氫化可的松乳膏。反復(fù)過(guò)敏者應(yīng)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑清潔會(huì)陰部。出現(xiàn)潰瘍后需暫停性生活，觀察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。建議記錄潰瘍形態(tài)變化及用藥反應(yīng)，就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。治療期間每日用溫水清洗后保持干燥，飲食需限制辛辣刺激食物。
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