寶寶支氣管肺炎出院以后還是有點(diǎn)咳喘
寶寶支氣管肺炎出院后仍有咳喘可能與氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察癥狀變化，必要時(shí)復(fù)診評(píng)估。
支氣管肺炎治愈后部分患兒會(huì)因氣道黏膜損傷導(dǎo)致暫時(shí)性高反應(yīng)性，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或運(yùn)動(dòng)后喘息，通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。此時(shí)可保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免冷空氣及煙霧刺激，適當(dāng)拍背幫助排痰。若咳喘伴隨痰液黏稠，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
少數(shù)情況下持續(xù)咳喘可能與支原體等病原體未徹底清除有關(guān)，表現(xiàn)為夜間咳嗽加重、喘息音明顯。這類患兒可能出現(xiàn)低熱或食欲減退，肺部聽診可聞及固定濕啰音。需通過血常規(guī)、胸片等檢查確認(rèn)是否存在繼發(fā)感染，必要時(shí)按醫(yī)囑調(diào)整抗生素治療方案，如改用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄孩子咳嗽頻率、喘息程度及體溫變化，避免接觸花粉、塵螨等過敏原。飲食選擇溫?zé)岬闹囝?、蒸蛋等易消化食物，少量多次飲水稀釋痰液。如出現(xiàn)呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺或精神萎靡等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查是否存在心肌炎等并發(fā)癥?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
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