產(chǎn)后惡露少是什么原因
產(chǎn)后惡露少可能與子宮收縮不良、胎盤殘留、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、凝血功能異常等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露是子宮修復(fù)過程中排出的分泌物，正常持續(xù)2-6周，若量明顯少于預(yù)期或突然減少，需結(jié)合其他癥狀綜合評(píng)估。
1、子宮收縮不良
產(chǎn)后子宮肌纖維收縮乏力會(huì)導(dǎo)致惡露排出減少，常伴隨下腹墜脹感。可能與產(chǎn)程過長、多胎妊娠或子宮肌瘤病史相關(guān)?？赏ㄟ^熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，必要時(shí)聯(lián)合益母草顆粒調(diào)理。
2、胎盤殘留
胎盤或胎膜組織未完全排出時(shí)，可能堵塞宮頸口導(dǎo)致惡露量少，多伴有腹痛及異常出血。超聲檢查可確診，需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)子宮修復(fù)。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后垂體功能恢復(fù)延遲或甲狀腺異?？赡苡绊懽訉m內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為惡露量少且持續(xù)時(shí)間短。需檢測性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，確診后可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、生殖道感染
產(chǎn)褥期細(xì)菌上行感染可引起宮腔粘連，導(dǎo)致惡露排出受阻，常伴發(fā)熱、分泌物異味。需進(jìn)行白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查，確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
5、凝血功能異常
遺傳性凝血障礙或彌散性血管內(nèi)凝血會(huì)導(dǎo)致惡露凝結(jié)排出減少，可能伴隨皮下瘀斑。需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后需輸注血漿或使用氨甲環(huán)酸注射液改善凝血功能。
產(chǎn)后應(yīng)注意會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物，避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若惡露量持續(xù)過少或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查病理性因素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行服用活血或止血類藥物。
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