上皮細(xì)胞偏高孕婦怎么辦
上皮細(xì)胞偏高的孕婦可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、保持會(huì)陰清潔、復(fù)查尿常規(guī)、排查泌尿系統(tǒng)感染、必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。上皮細(xì)胞偏高通常由尿液濃縮、取樣污染、尿道炎、膀胱炎、妊娠期生理變化等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
孕婦每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升，分次少量飲用。充足飲水可稀釋尿液，減少上皮細(xì)胞脫落。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，排尿時(shí)盡量排空膀胱?？蛇x擇溫開水、淡玉米須茶等溫和飲品，限制咖啡因攝入。
2、保持會(huì)陰清潔
每日用溫水從前向后清洗會(huì)陰部1-2次，如廁后及時(shí)擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗劑。妊娠期分泌物增多時(shí)，可墊護(hù)墊并勤換洗。注意性生活前后清潔，降低逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、復(fù)查尿常規(guī)
初次發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞偏高時(shí)，建議間隔3-5天重新留取清潔中段尿復(fù)檢。取樣前用溫水沖洗外陰，棄去前段尿液。避免月經(jīng)期或陰道分泌物污染樣本。復(fù)查結(jié)果持續(xù)異常需進(jìn)一步做尿培養(yǎng)檢查。
4、排查泌尿感染
如伴隨尿頻尿急癥狀，可能提示尿道炎或膀胱炎。需進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)鑒定病原體。妊娠期常見大腸埃希菌感染，可選用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等B類抗菌藥。急性腎盂腎炎需靜脈用藥治療。
5、妊娠生理適應(yīng)
孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張，增加尿路上皮自然脫落。子宮增大壓迫膀胱也可能引起輕度尿潴留。這種情況通常無須特殊處理，建議側(cè)臥位休息減輕壓迫，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化即可。
孕婦日常應(yīng)注意觀察排尿是否灼熱、腰痛等伴隨癥狀。飲食可適量增加蔓越莓、酸奶等調(diào)節(jié)泌尿環(huán)境。避免久坐或穿過緊衣物。所有藥物治療均需產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后使用，禁止自行服用抗生素。妊娠20周后建議每4周復(fù)查尿常規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病相關(guān)尿檢異常。
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