結(jié)核性腦膜炎的保健護理
結(jié)核性腦膜炎患者需通過規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測、康復訓練和心理疏導進行綜合護理。結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染腦膜引起的疾病,可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、意識障礙等癥狀,護理需兼顧治療與生活質(zhì)量提升。
嚴格遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物是護理核心。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,需全程足量用藥以避免耐藥性。服藥期間定期復查肝功能,觀察是否出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應。若漏服藥物,不可自行加倍補服,應及時咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
高蛋白高熱量飲食有助于恢復免疫力。每日攝入雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。吞咽困難者可選擇勻漿膳或營養(yǎng)補充劑,少量多餐避免嗆咳。限制辛辣刺激食物,保持水分攝入均衡。
密切觀察體溫、瞳孔變化及意識狀態(tài)。頭痛加劇或出現(xiàn)噴射性嘔吐需警惕顱內(nèi)壓增高,肢體抽搐可能提示癲癇發(fā)作。記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時間,就醫(yī)時提供詳細記錄。臥床患者每2小時翻身拍背,預防壓瘡和肺部感染。
后遺癥患者需早期介入康復治療。語言障礙者可進行發(fā)音練習,肢體癱瘓者通過被動關(guān)節(jié)活動維持肌力。認知訓練從簡單記憶游戲開始,逐步增加復雜度。訓練強度以不引起疲勞為度,每日固定時間進行形成規(guī)律。
長期治療易引發(fā)焦慮抑郁情緒。家屬應耐心傾聽患者訴求,避免否定其感受??赏ㄟ^音樂療法、深呼吸練習緩解壓力,必要時尋求專業(yè)心理干預。建立病友交流渠道,分享康復經(jīng)驗增強治療信心。
結(jié)核性腦膜炎護理需持續(xù)6個月以上。保持居室通風干燥,定期消毒餐具衣物。康復期可進行散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈活動。出現(xiàn)視力模糊、行走不穩(wěn)等新癥狀需立即復診。護理期間家屬需同步接受結(jié)核病篩查,共同預防交叉感染。
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