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血肌酐高怎么辦

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肌酐高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性藥物、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測腎功能等方式改善。血肌酐升高通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水、慢性腎病、急性腎損傷、藥物副作用等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高蛋白食物攝入有助于降低腎臟負(fù)擔(dān),每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟。同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過5克,避免腌制食品。合并高尿酸血癥者需限制嘌呤食物。

2、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病和高血壓是導(dǎo)致腎功能惡化的主要因素。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者需維持血壓在130/80毫米汞柱以內(nèi)??勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、鹽酸二甲雙胍片等藥物,定期監(jiān)測血糖血壓變化。

3、避免腎毒性藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液可能加重腎功能損害。造影檢查前需評估腎功能,必要時(shí)進(jìn)行水化治療。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分也需謹(jǐn)慎使用。

4、適度運(yùn)動(dòng)

選擇步行、游泳等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次30-50分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。合并嚴(yán)重腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

5、定期監(jiān)測腎功能

每3-6個(gè)月檢測血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查。慢性腎病患者需完善尿微量白蛋白、腎臟超聲等檢查,必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。

保持每日飲水量2000-2500毫升,均勻分配至全天。戒煙限酒,保證充足睡眠。注意觀察尿色、尿量變化,記錄每日血壓血糖數(shù)值。合并貧血者可適量補(bǔ)充重組人促紅素注射液,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若血肌酐持續(xù)升高或伴隨少尿、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需要血液凈化治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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