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主動(dòng)脈瓣狹窄超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)

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主動(dòng)脈瓣狹窄的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括瓣膜增厚、開放受限、跨瓣壓差增大、瓣口面積減小以及左心室肥厚等指標(biāo)。超聲心動(dòng)圖是診斷主動(dòng)脈瓣狹窄的首選檢查方法，能夠準(zhǔn)確評(píng)估瓣膜結(jié)構(gòu)和功能。

瓣膜增厚是主動(dòng)脈瓣狹窄的典型表現(xiàn)，超聲下可見瓣葉增厚、鈣化或纖維化，活動(dòng)度降低。開放受限表現(xiàn)為瓣葉開放幅度減小，正常主動(dòng)脈瓣開放幅度為1.5-2.5厘米，嚴(yán)重狹窄時(shí)可小于1厘米?？绨陦翰钤龃笸ㄟ^多普勒超聲測(cè)量，輕度狹窄時(shí)平均壓差為10-25毫米汞柱，中度25-40毫米汞柱，重度超過40毫米汞柱。瓣口面積減小是診斷的重要指標(biāo)，正常主動(dòng)脈瓣口面積為3-4平方厘米，輕度狹窄為1.5-2平方厘米，中度1-1.5平方厘米，重度小于1平方厘米。左心室肥厚是長(zhǎng)期壓力負(fù)荷增加的結(jié)果，超聲可見室間隔和左心室后壁增厚。

超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)需注意測(cè)量方法的標(biāo)準(zhǔn)化，建議采用心尖五腔心切面測(cè)量跨瓣流速和壓差，胸骨旁長(zhǎng)軸切面評(píng)估瓣膜形態(tài)和運(yùn)動(dòng)。對(duì)于圖像質(zhì)量不佳的患者，可考慮經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查。定期超聲隨訪對(duì)評(píng)估病情進(jìn)展和手術(shù)時(shí)機(jī)選擇具有重要意義。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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