手指骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)勞損、代謝異常、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。
減少手指過(guò)度用力活動(dòng),避免提重物或反復(fù)屈伸關(guān)節(jié)。日??膳宕髯o(hù)具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,用溫水浸泡手指促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、魚類等,有助于延緩骨質(zhì)退化。
采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。中醫(yī)推拿可松解粘連組織,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉,如握拳-伸展動(dòng)作,每次重復(fù)10-15組,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)及肝腎功能。
保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響功能時(shí),可選擇關(guān)節(jié)鏡下骨贅清除術(shù)。嚴(yán)重畸形者需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能,6-8周內(nèi)避免負(fù)重活動(dòng)。
采用羌活、獨(dú)活等藥材煎湯熏洗患處,或外敷活血止痛膏。針灸選取陽(yáng)溪、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。體質(zhì)虛寒者可服用獨(dú)活寄生湯加減,需由中醫(yī)師辨證施治。
日常需注意手指保暖,避免冷水刺激??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,戒煙限酒以防影響骨代謝。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或持續(xù)性疼痛應(yīng)及時(shí)就診。建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、太極等維持關(guān)節(jié)靈活性。
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