手指骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)。
減少手指關(guān)節(jié)過度活動(dòng),避免提重物或重復(fù)性抓握動(dòng)作。日??膳宕髯o(hù)具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,用溫水浸泡手指促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需控制高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
采用超聲波、紅外線或短波透熱療法緩解局部炎癥。中醫(yī)推拿可松解粘連軟組織,針灸選取合谷、外關(guān)等穴位改善氣血運(yùn)行。每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重或保守治療無效時(shí),需行關(guān)節(jié)鏡下骨贅清除術(shù)。晚期關(guān)節(jié)功能喪失者可考慮人工指關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能。
內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,外用活血止痛膏貼敷。采用雷火灸溫通經(jīng)絡(luò),配合羌活、威靈仙等中藥熏洗患處。需辨證選用補(bǔ)腎強(qiáng)骨或化痰祛瘀方劑。
日常應(yīng)保持手指保暖,避免接觸冷水刺激??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度。飲食多攝入牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物,限制酒精和碳酸飲料。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或晨僵超過30分鐘,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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