手指骨質(zhì)增生可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)勞損、代謝異常、炎癥刺激、遺傳因素、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。
早期骨質(zhì)增生可采用熱敷緩解癥狀,每日用40℃左右溫水浸泡患指15分鐘,或使用紅外線理療儀照射局部。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)僵硬感,但需避免高溫燙傷皮膚。合并急性炎癥時(shí)應(yīng)改用冷敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免自行增減劑量。
中醫(yī)認(rèn)為骨質(zhì)增生與肝腎不足、氣血瘀滯有關(guān),可選用骨碎補(bǔ)、杜仲等藥材配伍煎服,或外敷活血止痛膏。針灸選取阿是穴、合谷穴等穴位,配合艾灸改善局部氣血運(yùn)行。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。
進(jìn)行手指屈伸、對(duì)指捏握等低強(qiáng)度訓(xùn)練,每日3組每組10次,配合蠟療或超聲波治療。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度用力導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷??祻?fù)期間可佩戴指套保護(hù)關(guān)節(jié)。
當(dāng)骨質(zhì)增生嚴(yán)重壓迫神經(jīng)血管或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形時(shí),需考慮關(guān)節(jié)清理術(shù)、截骨矯形術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需固定制動(dòng)4-6周,逐步開(kāi)展功能鍛煉。手術(shù)存在感染、關(guān)節(jié)僵硬等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,注意關(guān)節(jié)保暖,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,烹飪時(shí)使用輔助工具減少手指用力。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、關(guān)節(jié)變形等情況需及時(shí)復(fù)查,避免自行使用偏方或暴力按摩。定期進(jìn)行握力球訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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